「医療連携してます!」ってそんなにスゴいこと?

最近ネットで

「美容外科で大学病院などと医療連携しているところが良いクリニック!」
「医療連携していないクリニックはヤバい!」

などのクチコミを見かけますが、医療連携ってすごいことではないです。自分の領域やクリニックのキャパでは対応できない患者様をより専門性の高いところへお願いするというだけの医療ではありふれたことです。多くの医療機関がやっています。

医療連携のパターン

実際の医療連携とはおおよそ以下のパターン。

1、出身大学の病院とのコネクションで相談、紹介

2、知り合いの医師にお願いする

3、面識はなくてもその分野の有名な先生に紹介

4、大学や総合病院の「医療連携室」に登録

「東大病院と医療連携してます!」って何?

これ「何かあったら東大病院に紹介ができます」という意味で、「当院を東大病院が認めてくれました!」という意味ではありません。どの医療機関でも手続きをすれば連携できます。事前に医療連携室に登録しておくと紹介状を持って受診する際の予約や手続きがスムースになるメリットなどがあります。

医療連携手続きをしていなくても東大病院へ紹介はできますが、クリニックが東大病院と連携しているとしても、

・自分の症状の専門家がいなければ紹介はしてもらえない

・手術の上手な先生に回されるとも限らない

・緊急時に優先対応してくれるわけではない

・紹介された先生が自分に合うとは限らない

ということになります。ただし、自力で探して東大病院を予約して受診するよりは遥に楽です。医療連携を使ったほうがより自分の症状にあった科や専門性の高い医師にスムースに案内されます。

術後の医療連携〜緊急時

医療連携というと、みなさんが想像するのは、手術中や手術後の緊急事態でしょうか。

・術中術直後に呼吸が止まった!患者様の意識がない!

119です。救急車で最寄りの救命救急センターへ。担当医も向かいます。

・手術から帰宅後、患者様に異変が起きた!

→担当医に連絡。急変であればご自分で119です。救急車を呼んで最寄りの救命救急センターへ。手術内容の説明が必要な状況であれば医師が救命救急センターへ申し送りを行います。

【結論】医療連携は緊急事態には関係なし

銀座すみれの花クリニックの医療連携は

[院長]日本の形成外科で最も歴史のある昭和医科大学と千葉大学の非常勤講師

[高木先生]昭和大学旗の台病院形成外科のトップ(昭和医科大では内部で「神」「神の手」と呼ばれる先生です)

当院は院内がすでに医療連携状態。

また、大学勤務が長かった院長と現役大学病院医師の高木先生の広いネットワークから、患者様の状態に最も適した医師を選んでご紹介できます。

銀座においても、内科、耳鼻科、心療内科、整形外科、薬局と、いつでも相談したり連携したりできる体制を整えています。遠方の患者様のために地方の知り合いの先生をご紹介することもあります。日本でここまで連携できている美容外科はないのではないでしょうか。

医療連携の大切さ

「医療連携ってすごいことではない」と書きましたが、医療において連携はとても大切なものです。医師が自分の能力だけでできる範囲はとても限られています。危険なのは医療連携を軽視するクリニックや、「医療連携やっています!」と言いながらやっていないところです。

❌どこにも紹介しないで患者を放置

術前検査なしで全員手術に繋げるから術前に問題なんて発生しない

❌手術をするのに持病の管理なし

❌5回でも6回でも意地でも自分でオペ

このようなクリニックは患者様も避ける必要があります。クチコミを参考にしてください。

もし若い先生で、医療連携先がない、どうやって繋がればよいかわからない・・というクリニックの先生がいましたら、当院でご協力できることもあるかもしれません。最低限、誠実な医療を行なっていることが条件となりますが、まともな医療をされている先生であれば当院はできる限りお力になります。

【医師監修のスタッフブログです】

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銀座すみれの花クリニック
1040061
📍東京都中央区銀座5-1-15-4F
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休診日:日/祝/不定期休あり
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院長X👉@ginzasumire
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鼻オペあるある~術後のお肌ケア

2017-11-21 14:09:53のアメブロ記事を移しました

よく手術後の注意点として

『術後(抜糸まで)は

傷口を濡らさないように』

と説明を受けると思います。

「洗わないと気持ち悪い~」ゲッソリあせる

「それって不潔じゃないですか」ポーン

「テープなどの固定で肌はベタベタ…」滝汗

それに・・・

抜糸までの約1週間も?

顔を洗うことができずにいたら

毛穴に皮脂が詰まってます。

『う~きれいにしたいよ~えーん

…でも洗えないのです汗

傷口からバイ菌が入って

感染が起きたら大変ですガーンあせるあせる

そこで開業以来ずっとお勧めしているのが、

洗い流し不要のメイク落とし

+

洗顔

+

うるおいケアができる

キラキラBIODERMA  サンシビオ H2Oキラキラ

乾燥肌用クレンジング水です!

「ダウンタイム中は

お化粧しないから大丈夫なんだけどー」えー

という声が聞こえてきそうですが、

このクレンジング水、

皮脂の多い男性の拭き取り洗顔や、

災害時の避難所での水なし洗顔にも

役立つ洗顔水です。

洗顔ができないダウンタイムにこそ、

ぴったりなのです音符

無香料

無着色

弱酸性

オイルフリー

アルコールフリー

防腐剤フリー 

医療用注射水と同等レベルにコントロールされた高純度の

精製水を使用していて

自然の天然水に比べ

安定した性質とのことで

安心ですひらめき電球

・・・・・・・

チューリップ紫使用方法チューリップ紫

・乾いた肌に使用します。

・コットンに500円玉分くらいの量を含ませ、

ファンデーションと良く馴染ませたあと

優しくふき取ります。

・抜糸までは傷口には

絶対に使用しないでください。

・手術のあとのお鼻は

特に優しくやさし~くお願いします。

・・・・・・・・・

ダウンタイムが終わり

メイク再開となってからも、

ファンデーション、マスカラを

するっと落とし大活躍付けまつげ口紅アイシャドウブラシ

夜は疲れて、

化粧を落とさず寝てしまう・・あせる

という方にもピッタリ。

夏はこれだけで何もしなくてもいい

という方がいるほどしっとりします。

冬など、乾燥を感じるようなら、

このクレンジング水のあとに、

いつものお手入れをしてくださいね目

ビオデルマのエイチツーオーは

当院受付でも販売していますドキドキ

「抜糸までの間、

ちょっとだけ使ってみたいな~」おねがい

という方には、

小さなミニボトルもありますよふんわり風船ハート

以前はお取り扱いをしていたのですが現在は販売をしていません。

ドラッグストアで探してみてくださいね。


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鼻オペあるある~皮膚症状

2017-09-25 22:53:42のアメブロ記事を移しました

鼻オペあるあるです。

鼻の皮膚のコンディションが、

オペを控えている時期に崩れてしまう方がいらっしゃいます。

鼻の皮膚に治療が必要な程度の発赤や吹き出物、

腫れ等の症状が出ましたら、

手術を延期させていただくことがあります。

ポツっとニキビが出来ている程度でしたら大丈夫です。

これまで手術当日に延期となった方はいらっしゃいませんが、

術前診察やカウンセリング時に症状が認められると、

オペ延期をご提案することになります。

皮膚の状態が良くないと、

仕上がりがイメージ通りでなくなる可能性が高まります。

皮膚の治療を受けていただき、

万全の状態になってから手術を再度承ります。

楽しみにされている患者様と、

執刀する医師、

双方にとって最善の結果となるために、

患者様にはご理解いただいております。

患者様にとって、一生に何度も経験することのない

大切な大切なオペですので、

無理に手術は行いません。

普段から

お顔に吹き出物やニキビ等の症状が出やすい方は、

半年、1年前から治療を行い、

カウンセリングでも是非ご相談ください。

オペ前後のケア等について医師がご相談に応じます。

また、必要に応じ皮膚科をご紹介させていただきますニコニコ

<<医師監修のスタッフ記事です>>


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Chatgptに聞いてみた

ネットでクリニックの検索をするのは、

本当に大変なことですね。

ネットには、

名医がゴロゴロいます。

ワードで検索しても、

SEO対策にお金を注ぎ込んでいるクリニックだけが上位を占拠していて、

ネットでよく見かけるクリニックに良いクリニックがあるんだろうか??

本当に良いクリニックってどうやって探せばいいんだろう??

と、よくわからなくなるばかりです。

そこで、

日頃からちょっと気になることを

今話題のChatGPTに相談してみました!

全てAIの回答です。

(2023.2.6検索)

Q.Twitterにある美容外科の患者体験談は信頼性がありますか?

Twitter上の美容外科手術の経験談は一般的に信頼性が低いと言えます。Twitterは匿名性が高いプラットフォームであり、偽の情報や偏向性のある情報が投稿されることもあります。また、Twitter上の経験談は、個人の意見や体験談に基づいているため、他の患者さんの経験や医療専門家の意見などと異なることもあります。

美容外科手術を考えている場合は、専門家や信頼性の高い医療機関に相談することをお勧めします。また、治療内容や予期される効果、リスクなどに関する正確な情報を得るためには、医療機関や専門家からの直接の相談が最も効果的です。

Q.日本の美容外科と韓国の美容外科は、どちらが進んでいますか?

A.韓国の美容外科と日本の美容外科のどちらが進んでいるかは明確なデータに基づいて比較することは難しいです。両国ともに美容外科業界において高水準の技術やサービスが提供されています。

ただ、韓国は美容外科の業界が発展しており、多くの外国人が韓国を選ぶ理由として美容外科の技術やコストが安いことがあります。一方で、日本は医療インフラや医療技術において高水準であると評価されています。

最終的には、美容外科を選ぶ場合は、個人のニーズや要件、信頼性の高い医療機関を選ぶことが重要です。自分に適した美容外科を選ぶためには、詳細な調査や専門家による相談が必要です。

Q.韓国と日本の美容外科の違いは何ですか?

日本の美容外科と韓国の美容外科の違いは以下のような点があります:

  1. 技術:韓国の美容外科は一般的に新しい技術や手術方法に早く対応していると評価されていますが、日本の美容外科は信頼性や安全性に優れた技術を持っていると評価されています。
  2. 価格:韓国の美容外科は一般的に日本の美容外科よりも安いことが多いと言われていますが、質に関しては日本の美容外科が優位です。
  3. 医療インフラ:日本は医療インフラや医療技術において高水準であり、韓国も発展していますが、日本が優位です。
  4. 言語:日本では日本語が使用されますが、韓国では韓国語が使用されます。
  5. 医療業界の発展度:韓国の美容外科業界は発展しており、日本の美容外科業界も高水準であります。

これらは一般的な特徴であり、個々の施設や医師によって異なる場合があります。美容外科を選ぶ場合は、個人のニーズや要件、信頼性の高い医療機関を選ぶことが重要です。自分に適した美容外科を選ぶためには、詳細な調査や専門家による相談が必要です。

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AIが、

ネットで情報を探す私たちに、

冷静さを求めています。

鼻の名医、上手なクリニックを聞いたら、

大手美容外科やランキングのリストがずらりと出てきました。

美容外科のランキングはほとんどヤラセです。上手な先生を1〜2名入れてそれらしく仕上げて無名の先生の価値を高めます。また「上手な医師まとめ」みたいな記事も同じです。全ての先生で手術を受けたことのある人は存在しません=ランキングは世の中の誰もつけることができません。美容外科では昔からある手法です。それをchatgptが出してくるとは・・

新しい社会の秩序を生み出しそうな、

ChatGPTでした💦


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術後、お鼻の掃除・・

2020-03-10 23:19:45アメブロ過去記事をこちらに移しました

術後意外とトラブルになるのが、

お鼻の掃除による感染。

術後は鼻呼吸や、お鼻のコンディションが

とても気になりますよね。

気になるがあまりに、

マメにお鼻をティッシュや綿棒でお掃除する方が多いのですが、

注意が必要です。

ティッシュや綿棒は、

一見、衛生的だし、優しそうに見える素材なので、

安心してついつい強めにお掃除してしまいがち。

実は、

乾燥&カサカサした綿棒やティッシュの表面は、

鼻の粘膜の水分を奪い、

デリケートな表面に簡単に傷をつけてしまうんです。

これまで、

術後1ヶ月ほど経ってから、

「出血してます!」

と海外から戻ってきた患者様もいました。

なぜ出血??

と処置が行われたところ、

お掃除によって粘膜についた傷からの、

いわゆる’鼻血’でした。

鼻血は逆にわかりやすいですが、

掃除で細かな傷が出来ているだけの場合、

本人も気づかないうちに、

そこから菌が入って、

‘感染‘する方も。

そもそも「お鼻の掃除は危険」という

タイムリーな記事がありました。

他人事と思わず、是非お読みください。

お鼻をせっせと掃除するのは危険なのですガーン

じゃあ、どうやってお鼻の掃除をしたらいいの??

ですよね。

鼻オペの後は、細めになった鼻孔が腫れによって更に狭くなることが多く、

余計気になるんですよね。

それでも、

綿棒やティッシュで

せっせと掃除するのだけはやめましょう。

お鼻の掃除にピッタリなのは、

お風呂上りです音符

シャワーやお風呂でたっぷりとお顔を水で濡らしたり、蒸気を吸ったあとは、

お鼻の中の汚れが柔らかくなっていますので、

片方のお鼻にティッシュをあてて、’’そっと’’反対側のお鼻をかんでください。

意外と楽に汚れが取れますよ。

少し出口に汚れが残ったら、

ティッシュや綿棒で’’そっと’’取り出せばいいです。

これを習慣にすることをお勧めします!!

それでも術前よりも詰まりが気になるようでしたら、

下鼻甲介の肥大など他の原因があるかもしれません。

その場合は、原因に合った適切な処置があるかもしれませんので、

執刀医に相談してくださいね。

提携している耳鼻科もご紹介できます。


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手術前食事と飲水制限

2017-05-29 00:00:00アメブロ記事を移動させました

手術日前日の食事制限と当日の飲水制限について説明いたしますおねがい

全身麻酔・静脈麻酔で手術を行う患者様には、

目安として

    前夜のPM9時以降の食事中止

    当日の朝AM7時30分以降の飲水の制限

をお願いしております。

安全な手術のために必ずお守りください。

理由は、…

全身麻酔では、薬の作用に全身の筋力を弛緩させるため、嘔吐してしまう可能性があります。

麻酔薬によって個人差がありますが、(静脈麻酔薬・全身麻酔薬)

まれに、手術後に吐き気を催し、嘔吐する可能性もあります。

嘔吐による誤嚥性肺炎(吐物が肺に入ることにより起こる肺炎)や、窒息を防ぐために術前に絶飲食をお願いしています。

全く吐気・嘔吐がない患者様もいらっしゃいますし、症状が出現した場合は、吐気止めの薬剤

で対応させて頂いておりますが、一番の安全は、胃の中をからっぽにしておくことが大切で

す。

来院時間と手術開始予定時間によっては、絶飲食の時間が若干前後する場合もありますので、その時はスタッフに確認して下さいねm(__)m。

銀座すみれの花クリニック nurse

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嬉しいお別れ

2016-07-07 14:40:31アメブロを移動させました

手術のあと、

患者様から喜びの声をいただけるのは、

スタッフとしては

それだけで大変うれしいことです。

オペ後、抜糸が済むと、

モニター契約をされている方や

長期治療が必要な方以外は、

ご来院の機会がほぼなくなります。

モニターの患者様は

契約上半年ご来院いただきますが、

当院では終診となる日を「卒業」と呼んでいます。

終診日にお願いする

無記名式のアンケートでは、

温かい励ましのお言葉や、

喜びのお声をいただくことが多いです。

院長はじめスタッフ一同、

クリニックを選んでくださった患者様に

感謝しております。

手術直後は

腫れで戸惑われる方もいらっしゃいますし、

3~4か月は瘢痕が落ち着かず、

診察に何度も来院される方もいらっしゃいます。

特に瘢痕体質の方は鼻がやや肥大するので、

ご不安になる方も多いです。

クリニックにとっても、患者様にとっても、

落ち着かない日々となるのが、

この瘢痕の時期です。

しかし、

腫れがひき、

瘢痕に見通しが立つと、

患者様の表情も落ち着かれます。

その後も治療が継続していくのは、

深刻な修正の方のみです。

美容外科に長期通院!?

とよく驚かれますが、

患者様の中には、

事件・事故に遭ったも同然の状態の方もおり、

そのような場合は治療も長引きますし、

院長が手術を

複数回で行う選択をすることもあります。

当院は修正の患者様が多いのですが、

形成外科としての役割を果たしている、

という実感が湧くのは、

やはり、

治療を終えられた患者様の明るい表情を、

拝見できたときです。

昨日は、

ヨーロッパ在住の患者様で、

一か月にわたる治療を終えられた方の

ご主人様が、お礼にと

重たい鉢植えを手に抱えて

来院されました。

寂しいけれど、

嬉しいお別れです。

今後のお二人のお幸せを

心からお祈りしております。


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鼻オペQ&A~水泳

2016-07-19 17:25:08アメブロの記事をこちらに移しました

Q.鼻の手術をしたら、いつから泳げますか?ゴーグルをつけても良いでしょうか?

A.夏は海やプールが楽しみという方も多いと思います。

抜糸を終えれば、水泳も思う存分楽しめます。

しかし、

十分に気を付けていただきたいのが、

レーンのない自由なプールや海。

人の手や身体などが、

ガツン!

と鼻にあたらないよう、

くれぐれも気をつけて下さい。

ゴーグルは要注意です。

手術によって細かく使用可能時期を決めることもできますが、

当院ではわかりやすく、

術後4ヶ月を目安にしていただくよう

伝えています。

鼻根や鼻背に何もしていない場合は

2ヶ月程度でOKのケースもあります。

医師に直接お尋ねください。

それ以降に着用する場合も、

ゴーグルを外す時は注意してください。

陰圧がかかっていますので、

強引に外さないよう。

くれぐれもそっと丁寧に取り扱ってください。

鼻根部鼻背部を手術された方は、

できれば使用しない方が

安心です。

激しい練習が必要な方には、

開始時期について医師が個別にご相談に応じます。

<<医師監修記事です>>


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血液検査について

2017-05-19 15:35:37アメブロ記事を移しました

診察を経て、いよいよ手術日が決定しましたら

手術を受けられるすべての患者様に血液検査をさせて頂いております。

時々、

「血液検査はしたくない・・」

と話される患者様がいらっしゃいますが、それでは手術ができません。

血液検査では、患者様の健康状態だけでなく、

HBs抗原・抗体(B型肝炎ウイルス)

HCV抗体(C型肝炎ウィルス)

HIV抗体(エイズウイルス)

の感染症の有無も検査します。

感染症があるからといって手術ができないというわけではなく、院内感染を防止するためと、患者様により安全に手術・治療することを目的としています。

体調に問題があることがわかったら、当院麻酔科や提携内科と連携して準備を進めます。

感染症であることがわかったら手術室では厳重な対策を取ります。他の患者様に感染させることも、職員が感染することも絶対にあってはならないからです。

HIV陽性の患者様については全額ご返金の上適切な医療機関をご紹介します。

もし自治体や学校、会社の健診で3ヶ月以内の血液検査データがありましたらそちらを使うことができますのでお知らせください。項目が不足していたら検査が必要な場合もあります。

時々血液検査もせずに手術を行うクリニックがあると聞いて驚きます。器具の滅菌などもしっかりやっているのか、職員の意識はどうなのか、とても心配になります。そのようなクリニックでは私なら怖すぎて手術を受けることができません。あなたの一つ前の患者様が深刻な感染症の病気を持っていたら・・?血液検査をしないところはどんなに宣伝を派手にしていても一流風に演出していても検索1ページに出てきても、

クリニックとして三流です。

是非お知り合いの看護師さんに聞いてみてください、絶対に同じ意見です。働くスタッフや患者様の健康や安全を軽視している危険なクリニックですので、選択しないことをお勧めいたします。

<<ナース記事です>>


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麻疹ワクチンと鼻オペ

2018-05-19 00:05:20アメブロ記事を移動させました

鼻オペを控えているみなさん、

巷では、麻疹(はしか)が流行していますびっくり

年代によっては、

幼少期にワクチンを打っていなくて、

まだまだ感染の危険もあるようであせる

最近、

このワクチンについてのお問合せがあります。

まず、

服用が始まるリザベン薬についてです。

調剤薬局に問い合わせたところ、

「ワクチン接種しても服用は問題ない」

との回答がありました。

続いて、

ワクチン接種とオペについてですが、

ワクチンをすぐに打ちたいようでしたら、

オペはワクチン接種から1か月経ってからにしましょう。

麻疹(はしか)の免疫抗体が完全にできるのは、

7~10日と言われています。

この間に微熱が出たりした時に、

感染か免疫反応か判断ができなくなります。

感染は非常に危険なので、

免疫反応との区別が大切です。

できれば、流行を考え、

先に接種して、

その後、時間を空けて、

オペを受けていただきたいところですが、

休暇も取ってしまったし、

オペは予定通りに行いたいな・・ショボーン

という方には、

オペを先に受けていただき、

少なくとも抜糸日以降、

感染もなく順調な経過であることを確認してから、

ワクチンを接種していただきます。

はしかのみならず、

海外渡航のための予防接種を予定されている場合も、

必ず医師にご相談ください。ウインク

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