【美容外科アドバイス】手を変えるという選択

(2026年に一部加筆修正しました)
 

コロナ前までは、

裁判レベルの深刻な失敗でも、

「クレームを言っても追い払われました!」

「全く相手にしてくれません!」

というケースが多く、

そういう修正の方々が非常に多かったです。

しかし最近は、大手でも、

SNS対策の一環として修正を行うところが増え、

「前医に修正はしてもらえましたが、

もう少し修正したい」

という人が増えてきました。

修正の世界は大きく変わったと思います。

SNSの力もありますが、

美容外科業界に

形成外科専門医が年々増えてきて、

一部の大学病院でも後遺症については

相談を受け付けるまでになりました。

美容外科をとりまく環境は

大きく変わっています。

このような心強い環境になってきたものの、

「繰り返し繰り返し

同じ先生の修正手術を受けてきた」

と相談を受けることがあります。

同じ先生で5~6回受けたという方も時々います。

当院で見かけた修正ケースで、

”繰り返してしまう”医師には

以下のいずれかの特徴があるようでした。

優しすぎる先生

高い料金をいただいているのに申し訳ない、

自分で何とかしなければならない、

という一心で繰り返していくケース。

クレームが怖い先生

自分で何とかしようと、

必死で繰り返すケース。

個人クリニックの医師

他の医師を頼ることができず

延々と一人で抱え込んでしまう。

自信がない先生

「修正無料」は聞こえがいいけれど

それは自分のための”保険”

何度かやれば

いつか結果が出るかも・・

という根拠のない希望で繰り返します。

一方で、患者様の気持ちもいろいろ。

・今更知らないクリニックに行く勇気がない、

・先生を変えたくない

・他で探す自信がない、

・沢山回ったけれど断られた、

・無料でやってもらえるし・・

・先生には最後まで責任を取ってほしいから・・

そうこうしているうちに

気が付いたら

修正を繰り返してしまうようです。

不思議なことに、

こうした患者様の中には、

繰り返しているうちに信頼関係が深まっていくのか、

そのような状況でも前医を全く恨んでいない、

優しい、良い先生だった、

という方もいます。

もちろん、形成外科の世界では、

「修正を行う」ということはよくあることで、

どんなに技術があっても、

生身の身体は100%思い通りにならないものです。

修正手術の場合は、

事前に話し合い、微調整しながら

着地点を目指すこともあります。

しかし、初回手術の後に、

3回、4回・・と繰り返すのは、

双方が救われません。

先生も患者様も、

立ち止まってみた方がよいです。

何度やってもうまくいかない場合、

形成外科の世界には、

「手を変える」

という選択があります。

「手を変える」とは、

担当医を変える、という意味です。

保険診療ではよくあることです。

そうすると、

意外とうまくいくということがあるといいます。

(もちろん100%ではありません)

院長によると、

執刀医と患者様には不思議と”相性”があり、

技術が同じ医師でも、

”相性”でうまくいったりいかなかったり、

することがあるのだそう。

美容外科の場合、

自費診療ということもあり、

「手を変える」のは責任放棄のような後ろめたさがあり、

先生が修正手術を繰り返してしまう気持ちも

わからなくありません。

でも、

さすがに2回やってうまくいかなければ、

同じ先生がそれ以上やっても恐らくうまくいきません。

先生も患者様も、勇気をもって、

手を変えるというのも一つの選択肢です。

責任の放棄ではなく、

より良い結果をもたらすためです。

修正手術は1回でも少ない方が

患者様にとって良いに決まっています。

それは形成外科では当たり前の、

よくある選択肢なのです。

もし、同じ先生で修正を繰り返している方がいたら、

是非参考にしてください。

<2025年追記>

最近の傾向として、

失敗した患者様を放置してしまうと、

ネットで叩かれたり、

他院で技術を指摘されるリスクがあることから、

できるだけ外に流出させないよう、

対策をとっているクリニックが増えています。

失敗した時に、

自院で最後までお世話をする、

きちんと対応するというのは

決して悪いことではありません。

しかし、最近発生しているのは、

技術がない医師が、

失敗した情報を外に流出させないために、

繰り返し無料で修正に対応し、

取り返しのつかない状態にしてしまうというケースです。

患者様としては、

まず初回手術を失敗された場合は、

医師の技術を疑うというのは

大切なことではないかと思います。

一般的に、初回手術に比べ

修正手術は技術が必要だと言われています。

院内で解決するために

他の先生にバトンタッチされる場合も、

「上手な先生がいるから」

と回されると思いますが、

これがどういう意味なのか、

是非気がついてください。

【美容外科アドバイス】手術日について

まだ一度も来院したことのない

美容外科初心者の方から

いただくお問合せに

時々このようなものがあります。

ーーーーーーーーーーーーー

「◯月◯日に手術したいけど、

できますか??」

「最短でいつが手術できますか?」

ーーーーーーーーーーーーー

診察に行く前に、

まずは

希望日で手術できるかどうか

知っておきたい・・

せっかく診察に行って、

希望日に手術できないと

診察料が勿体無いし・・

お気持ちはよくわかります!!

でも、

おそらくほとんどの美容外科が、

受診したことがない人に対して、

この質問に回答することが

難しいと思います。

予約は日々動いているので、

今日「空いてます!」と回答しても、

明日どうなっているかわかりません。

また、手術予約は

手術の予定時間がわからないと

スケジュールを組み込むことが難しいうえ、

診察してみないと

実際にどんな手術になるかわかりません。

手術予約には、

予約金や手付金を必要とするクリニックが多く、

まだ一度も来院したことがない方が

なんの手続きも行わず、

メール一本で手術日を仮押さえすることは

ほとんどできない、

と考えて間違いありません。

むしろ、

お問合せの段階で、

「◯月◯日手術できます。

来てくださいね!

空けておきます!」

というクリニックがあったら、

「え、まって、

大丈夫??」

と思うくらいが

ちょうど良いです。

手術を沢山やっている

クリニックほど、

ーーーーーーーーーー

手術日の

お問合せは

診察後

ーーーーーーーーーー

ぴったり

5・7・5になりました

美容外科の上手な受診方法は

①いくつか希望のクリニックで

一度診察を受けておく

②手術を受けるクリニックを決める

③手術予約の問い合わせ

このように進めることは、

患者様にとっても

失敗のリスクを下げることになり、

好ましいことです。

美容外科に詳しい方々が、

①を省略することは、

絶対に勧めないと思います。

どこで手術を受けるにしても、

まずは診察を受けましょう

【手術アドバイス】全身麻酔

みなさん、

全身麻酔ってどのようなイメージをお持ちでしょうか・・・?

「全身麻酔ってこわい!」

「麻酔からさめなかったらどうしよう。」

と心配される方もいらっしゃるかもしれませんが、

もしかしたら、全身麻酔そのものがよくわからなくて、

不安な気持ちになってしまうのかもしれません。

当院では、手術の麻酔を

 ①局所麻酔(手術部位への麻酔薬の注射)

 ②静脈麻酔(点滴から持続注入器で麻酔薬を投与)

   * 静脈麻酔も、眠った状態を維持しますので全身麻酔の一種になります。

 ③全身麻酔(吸入麻酔を使用し、人工的に呼吸を管理)

に分けて、行っております。

どの麻酔で手術を行うかは、

医院長の診察にて手術の内容などから決定します。

③⇒吸入薬を使用し、

器械で人工的に呼吸を管理する(気管に細いチューブを留置します)全身麻酔では、

手術のような痛みを伴う大きなストレスを受けても、

無意識・無痛・記憶に残らない状態を保ちます。

全身麻酔は、

麻酔薬を使って痛みなどの手術ストレスから患者様をお守りし、

手術が安全にスムーズに行える環境を整える方法です。

全身麻酔に伴う頻度が高い合併症として、

喉の痛みや声のかすれ、頭痛、吐き気や眩暈、腰痛、

手術後の震えなどが挙げられますが、

多くはほぼ一過性と言われています。

そして、全身麻酔は、

麻酔専門医師が適切な管理下に安全に行っております。

「全身麻酔がこわい!」

というイメージが少しでも軽減していただけたら・・・

と思い説明させていただきました。

詳しくは当院の麻酔についてさらに詳しく書いているページがありますので

お読みください。→こちら

【手術アドバイス】喫煙について

手術を受ける前に

「タバコは吸っていますか?いつから?どれくらい?」と

聞かれた経験はありませんか。

どうして喫煙歴を問うかといいますと、

手術において特に全身麻酔では重要な情報になります。

 喫煙される方にとっては、

耳の痛い話になるかもしれませんが・・・

タバコの成分が全身麻酔にどう影響するのか、

全身麻酔では、気管に柔らかい呼吸用の管(気管チューブ)を

 入れて呼吸管理を行います。

    その際喫煙は

     ⇒痰の量が多くなるため気道を塞ぐリスク

     ⇒気道が狭くなるリスク

     ⇒血圧のコントロールが難しくなるリスク

このようなリスクが高くなり、安全な全身管理の妨げになってしまします。

術後にも喫煙の影響があります。

手術の傷が治りにくくなったり、

免疫の低下による術後感染を起こしやすいなどがあります。

喫煙者は非喫煙者に比べて外科手術の際に麻酔が効きにくく、

麻酔剤や鎮痛剤を多く必要とすることがある研究では明らかにされているそうです。

スモーカーの皆様には

少し耳の痛くなる難しい話をしましたが、

安全に手術を受けて頂き、

手術後に患者様の順調な経過と笑顔が見れることを

スタッフ一同目標としていますので

ご理解とご協力をよろしくお願いします。

また、より専門的な内容で

院長も禁煙の必要性を

ブログやSNSで発信しています。

是非参考になさってくださいね。

記事はこちら

【手術アドバイス】腰痛

手術を予定されている患者様

腰痛をお持ちではないでしょうか?

また、普段から寝ていると

腰痛を持っていなくても、

腰が痛くなったりしませんか?

    

銀座すみれの花クリニックでは、

患者様が手術中、仰向けの姿勢で手術されるので、

全ての患者様に手術後に腰痛などの症状が出ないように、

特殊なマットを使用したり、

看護師が除圧(圧力の分散)を

頻回に行っています

手術によって悪化することのないよう

細心の注意を払うことができます。

   

もし、普段から腰痛の症状が強い方は、

必ずお知らせください。

【手術アドバイス】ネイルのオフ

当院では手術前に患者様にネイルのオフをお願いしております。

もったいない気持ちになるような

素敵なネイルの方が多く

とても心苦しいのですが・・

手も足もネイルオフです

オフが必要な最も大きな理由は

手術中に患者様には、安全のために

     血圧計

     心電図

    血中酸素飽和度

のモニタリングを行い、

患者様の体調に変化がないかを

ずっと管理・把握する

必要があるためです。

血中酸素飽和度とは、

血液中のヘモグロビン(全身に酸素を運搬する物質)

がどれだけ酸素と結合しているかの

パーセンテージを表す数値です。

簡単に言うと

呼吸機能が正常に働いているかの

指標になります(重要)。

指先に専用の機械を装着し、

爪部分の動脈センサーで透かして

測定しますので

爪部分に何かしらの装飾があると、

それが妨げになってしまい

正常な数値が測定出来ない場合があるため、

安全のためネイルオフをお願いしています

手術当日にネイルを落とさずに来院されますと

患者様都合の手術キャンセルになる可能性もあります。

銀座にはネイルサロンが沢山ありますが

飛び込みですぐにオフをしてくれるサロンは

なかなかありません。

必ず事前に落としてご来院ください。

【手術アドバイス】帰りのタクシー

多くの患者様が手術当日は

クリニック近くのホテルに宿泊されますが

都内、関東在住の患者様の場合は

ご自宅にタクシーでお帰りになることもあります。

電車で帰りたい・・

という方もいらっしゃいますが

麻酔が切れているとはいえ、

ほとんどが静脈麻酔や全身麻酔ですし、

転んで折角の手術を台無しにしないよう、

タクシーをお勧めしています。

お帰りにタクシーを利用する場合

アプリをご利用の場合は

到着地がわかるので良いのですが、

大変なのが、

タクシーを拾った場合です。

術後、お鼻には綿が入っていますし、

ガーゼの上にマスクをした状態で、

タクシーの運転手さんに行先を告げるのって、

大変です。

輪郭手術の場合も

お顔にはフェイスバンドや包帯、

術後は腫れ上がっています。

先日の患者様、

とても美容外科に慣れた方だったのですが、

目的地とルートのメモを用意しておき、

タクシーに乗ってすぐに、

運転手さんに渡していました。

これで会話せずにOK。

さすがです!

これから手術の方

帰りにタクシーを使われる場合は、

是非お試しください。

術後の参考にされてください。

(スタッフ)

鼻オペあるある~皮膚症状

2017-09-25 22:53:42のアメブロ記事を移しました

鼻オペあるあるです。

鼻の皮膚のコンディションが、

オペを控えている時期に崩れてしまう方がいらっしゃいます。

鼻の皮膚に治療が必要な程度の発赤や吹き出物、

腫れ等の症状が出ましたら、

手術を延期させていただくことがあります。

ポツっとニキビが出来ている程度でしたら大丈夫です。

これまで手術当日に延期となった方はいらっしゃいませんが、

術前診察やカウンセリング時に症状が認められると、

オペ延期をご提案することになります。

皮膚の状態が良くないと、

仕上がりがイメージ通りでなくなる可能性が高まります。

皮膚の治療を受けていただき、

万全の状態になってから手術を再度承ります。

楽しみにされている患者様と、

執刀する医師、

双方にとって最善の結果となるために、

患者様にはご理解いただいております。

患者様にとって、一生に何度も経験することのない

大切な大切なオペですので、

無理に手術は行いません。

普段から

お顔に吹き出物やニキビ等の症状が出やすい方は、

半年、1年前から治療を行い、

カウンセリングでも是非ご相談ください。

オペ前後のケア等について医師がご相談に応じます。

また、必要に応じ皮膚科をご紹介させていただきますニコニコ

<<医師監修のスタッフ記事です>>


-お問合せ・ご予約-https://sumirenohana.com/%e3%80%90%e6%9c%80%e6%96%b0%e3%80%91%e3%81%94%e4%ba%88%e7%b4%84/
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銀座すみれの花クリニック
1040061
📍東京都中央区銀座5-1-15-4F
🕐10:30-12:30 14:15-17:00
休診日:日/祝/不定期休あり
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嬉しいお別れ

2016-07-07 14:40:31アメブロを移動させました

手術のあと、

患者様から喜びの声をいただけるのは、

スタッフとしては

それだけで大変うれしいことです。

オペ後、抜糸が済むと、

モニター契約をされている方や

長期治療が必要な方以外は、

ご来院の機会がほぼなくなります。

モニターの患者様は

契約上半年ご来院いただきますが、

当院では終診となる日を「卒業」と呼んでいます。

終診日にお願いする

無記名式のアンケートでは、

温かい励ましのお言葉や、

喜びのお声をいただくことが多いです。

院長はじめスタッフ一同、

クリニックを選んでくださった患者様に

感謝しております。

手術直後は

腫れで戸惑われる方もいらっしゃいますし、

3~4か月は瘢痕が落ち着かず、

診察に何度も来院される方もいらっしゃいます。

特に瘢痕体質の方は鼻がやや肥大するので、

ご不安になる方も多いです。

クリニックにとっても、患者様にとっても、

落ち着かない日々となるのが、

この瘢痕の時期です。

しかし、

腫れがひき、

瘢痕に見通しが立つと、

患者様の表情も落ち着かれます。

その後も治療が継続していくのは、

深刻な修正の方のみです。

美容外科に長期通院!?

とよく驚かれますが、

患者様の中には、

事件・事故に遭ったも同然の状態の方もおり、

そのような場合は治療も長引きますし、

院長が手術を

複数回で行う選択をすることもあります。

当院は修正の患者様が多いのですが、

形成外科としての役割を果たしている、

という実感が湧くのは、

やはり、

治療を終えられた患者様の明るい表情を、

拝見できたときです。

昨日は、

ヨーロッパ在住の患者様で、

一か月にわたる治療を終えられた方の

ご主人様が、お礼にと

重たい鉢植えを手に抱えて

来院されました。

寂しいけれど、

嬉しいお別れです。

今後のお二人のお幸せを

心からお祈りしております。


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麻疹ワクチンと鼻オペ

2018-05-19 00:05:20アメブロ記事を移動させました

鼻オペを控えているみなさん、

巷では、麻疹(はしか)が流行していますびっくり

年代によっては、

幼少期にワクチンを打っていなくて、

まだまだ感染の危険もあるようであせる

最近、

このワクチンについてのお問合せがあります。

まず、

服用が始まるリザベン薬についてです。

調剤薬局に問い合わせたところ、

「ワクチン接種しても服用は問題ない」

との回答がありました。

続いて、

ワクチン接種とオペについてですが、

ワクチンをすぐに打ちたいようでしたら、

オペはワクチン接種から1か月経ってからにしましょう。

麻疹(はしか)の免疫抗体が完全にできるのは、

7~10日と言われています。

この間に微熱が出たりした時に、

感染か免疫反応か判断ができなくなります。

感染は非常に危険なので、

免疫反応との区別が大切です。

できれば、流行を考え、

先に接種して、

その後、時間を空けて、

オペを受けていただきたいところですが、

休暇も取ってしまったし、

オペは予定通りに行いたいな・・ショボーン

という方には、

オペを先に受けていただき、

少なくとも抜糸日以降、

感染もなく順調な経過であることを確認してから、

ワクチンを接種していただきます。

はしかのみならず、

海外渡航のための予防接種を予定されている場合も、

必ず医師にご相談ください。ウインク

<<医師監修のスタッフブログです>>


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