【美容外科アドバイス】手を変えるという選択

(2026年に一部加筆修正しました)
 

コロナ前までは、

裁判レベルの深刻な失敗でも、

「クレームを言っても追い払われました!」

「全く相手にしてくれません!」

というケースが多く、

そういう修正の方々が非常に多かったです。

しかし最近は、大手でも、

SNS対策の一環として修正を行うところが増え、

「前医に修正はしてもらえましたが、

もう少し修正したい」

という人が増えてきました。

修正の世界は大きく変わったと思います。

SNSの力もありますが、

美容外科業界に

形成外科専門医が年々増えてきて、

一部の大学病院でも後遺症については

相談を受け付けるまでになりました。

美容外科をとりまく環境は

大きく変わっています。

このような心強い環境になってきたものの、

「繰り返し繰り返し

同じ先生の修正手術を受けてきた」

と相談を受けることがあります。

同じ先生で5~6回受けたという方も時々います。

当院で見かけた修正ケースで、

”繰り返してしまう”医師には

以下のいずれかの特徴があるようでした。

優しすぎる先生

高い料金をいただいているのに申し訳ない、

自分で何とかしなければならない、

という一心で繰り返していくケース。

クレームが怖い先生

自分で何とかしようと、

必死で繰り返すケース。

個人クリニックの医師

他の医師を頼ることができず

延々と一人で抱え込んでしまう。

自信がない先生

「修正無料」は聞こえがいいけれど

それは自分のための”保険”

何度かやれば

いつか結果が出るかも・・

という根拠のない希望で繰り返します。

一方で、患者様の気持ちもいろいろ。

・今更知らないクリニックに行く勇気がない、

・先生を変えたくない

・他で探す自信がない、

・沢山回ったけれど断られた、

・無料でやってもらえるし・・

・先生には最後まで責任を取ってほしいから・・

そうこうしているうちに

気が付いたら

修正を繰り返してしまうようです。

不思議なことに、

こうした患者様の中には、

繰り返しているうちに信頼関係が深まっていくのか、

そのような状況でも前医を全く恨んでいない、

優しい、良い先生だった、

という方もいます。

もちろん、形成外科の世界では、

「修正を行う」ということはよくあることで、

どんなに技術があっても、

生身の身体は100%思い通りにならないものです。

修正手術の場合は、

事前に話し合い、微調整しながら

着地点を目指すこともあります。

しかし、初回手術の後に、

3回、4回・・と繰り返すのは、

双方が救われません。

先生も患者様も、

立ち止まってみた方がよいです。

何度やってもうまくいかない場合、

形成外科の世界には、

「手を変える」

という選択があります。

「手を変える」とは、

担当医を変える、という意味です。

保険診療ではよくあることです。

そうすると、

意外とうまくいくということがあるといいます。

(もちろん100%ではありません)

院長によると、

執刀医と患者様には不思議と”相性”があり、

技術が同じ医師でも、

”相性”でうまくいったりいかなかったり、

することがあるのだそう。

美容外科の場合、

自費診療ということもあり、

「手を変える」のは責任放棄のような後ろめたさがあり、

先生が修正手術を繰り返してしまう気持ちも

わからなくありません。

でも、

さすがに2回やってうまくいかなければ、

同じ先生がそれ以上やっても恐らくうまくいきません。

先生も患者様も、勇気をもって、

手を変えるというのも一つの選択肢です。

責任の放棄ではなく、

より良い結果をもたらすためです。

修正手術は1回でも少ない方が

患者様にとって良いに決まっています。

それは形成外科では当たり前の、

よくある選択肢なのです。

もし、同じ先生で修正を繰り返している方がいたら、

是非参考にしてください。

<2025年追記>

最近の傾向として、

失敗した患者様を放置してしまうと、

ネットで叩かれたり、

他院で技術を指摘されるリスクがあることから、

できるだけ外に流出させないよう、

対策をとっているクリニックが増えています。

失敗した時に、

自院で最後までお世話をする、

きちんと対応するというのは

決して悪いことではありません。

しかし、最近発生しているのは、

技術がない医師が、

失敗した情報を外に流出させないために、

繰り返し無料で修正に対応し、

取り返しのつかない状態にしてしまうというケースです。

患者様としては、

まず初回手術を失敗された場合は、

医師の技術を疑うというのは

大切なことではないかと思います。

一般的に、初回手術に比べ

修正手術は技術が必要だと言われています。

院内で解決するために

他の先生にバトンタッチされる場合も、

「上手な先生がいるから」

と回されると思いますが、

これがどういう意味なのか、

是非気がついてください。

【手術アドバイス】全身麻酔

みなさん、

全身麻酔ってどのようなイメージをお持ちでしょうか・・・?

「全身麻酔ってこわい!」

「麻酔からさめなかったらどうしよう。」

と心配される方もいらっしゃるかもしれませんが、

もしかしたら、全身麻酔そのものがよくわからなくて、

不安な気持ちになってしまうのかもしれません。

当院では、手術の麻酔を

 ①局所麻酔(手術部位への麻酔薬の注射)

 ②静脈麻酔(点滴から持続注入器で麻酔薬を投与)

   * 静脈麻酔も、眠った状態を維持しますので全身麻酔の一種になります。

 ③全身麻酔(吸入麻酔を使用し、人工的に呼吸を管理)

に分けて、行っております。

どの麻酔で手術を行うかは、

医院長の診察にて手術の内容などから決定します。

③⇒吸入薬を使用し、

器械で人工的に呼吸を管理する(気管に細いチューブを留置します)全身麻酔では、

手術のような痛みを伴う大きなストレスを受けても、

無意識・無痛・記憶に残らない状態を保ちます。

全身麻酔は、

麻酔薬を使って痛みなどの手術ストレスから患者様をお守りし、

手術が安全にスムーズに行える環境を整える方法です。

全身麻酔に伴う頻度が高い合併症として、

喉の痛みや声のかすれ、頭痛、吐き気や眩暈、腰痛、

手術後の震えなどが挙げられますが、

多くはほぼ一過性と言われています。

そして、全身麻酔は、

麻酔専門医師が適切な管理下に安全に行っております。

「全身麻酔がこわい!」

というイメージが少しでも軽減していただけたら・・・

と思い説明させていただきました。

詳しくは当院の麻酔についてさらに詳しく書いているページがありますので

お読みください。→こちら

【手術アドバイス】喫煙について

手術を受ける前に

「タバコは吸っていますか?いつから?どれくらい?」と

聞かれた経験はありませんか。

どうして喫煙歴を問うかといいますと、

手術において特に全身麻酔では重要な情報になります。

 喫煙される方にとっては、

耳の痛い話になるかもしれませんが・・・

タバコの成分が全身麻酔にどう影響するのか、

全身麻酔では、気管に柔らかい呼吸用の管(気管チューブ)を

 入れて呼吸管理を行います。

    その際喫煙は

     ⇒痰の量が多くなるため気道を塞ぐリスク

     ⇒気道が狭くなるリスク

     ⇒血圧のコントロールが難しくなるリスク

このようなリスクが高くなり、安全な全身管理の妨げになってしまします。

術後にも喫煙の影響があります。

手術の傷が治りにくくなったり、

免疫の低下による術後感染を起こしやすいなどがあります。

喫煙者は非喫煙者に比べて外科手術の際に麻酔が効きにくく、

麻酔剤や鎮痛剤を多く必要とすることがある研究では明らかにされているそうです。

スモーカーの皆様には

少し耳の痛くなる難しい話をしましたが、

安全に手術を受けて頂き、

手術後に患者様の順調な経過と笑顔が見れることを

スタッフ一同目標としていますので

ご理解とご協力をよろしくお願いします。

また、より専門的な内容で

院長も禁煙の必要性を

ブログやSNSで発信しています。

是非参考になさってくださいね。

記事はこちら

【手術アドバイス】腰痛

手術を予定されている患者様

腰痛をお持ちではないでしょうか?

また、普段から寝ていると

腰痛を持っていなくても、

腰が痛くなったりしませんか?

    

銀座すみれの花クリニックでは、

患者様が手術中、仰向けの姿勢で手術されるので、

全ての患者様に手術後に腰痛などの症状が出ないように、

特殊なマットを使用したり、

看護師が除圧(圧力の分散)を

頻回に行っています

手術によって悪化することのないよう

細心の注意を払うことができます。

   

もし、普段から腰痛の症状が強い方は、

必ずお知らせください。

【手術アドバイス】ネイルのオフ

当院では手術前に患者様にネイルのオフをお願いしております。

もったいない気持ちになるような

素敵なネイルの方が多く

とても心苦しいのですが・・

手も足もネイルオフです

オフが必要な最も大きな理由は

手術中に患者様には、安全のために

     血圧計

     心電図

    血中酸素飽和度

のモニタリングを行い、

患者様の体調に変化がないかを

ずっと管理・把握する

必要があるためです。

血中酸素飽和度とは、

血液中のヘモグロビン(全身に酸素を運搬する物質)

がどれだけ酸素と結合しているかの

パーセンテージを表す数値です。

簡単に言うと

呼吸機能が正常に働いているかの

指標になります(重要)。

指先に専用の機械を装着し、

爪部分の動脈センサーで透かして

測定しますので

爪部分に何かしらの装飾があると、

それが妨げになってしまい

正常な数値が測定出来ない場合があるため、

安全のためネイルオフをお願いしています

手術当日にネイルを落とさずに来院されますと

患者様都合の手術キャンセルになる可能性もあります。

銀座にはネイルサロンが沢山ありますが

飛び込みですぐにオフをしてくれるサロンは

なかなかありません。

必ず事前に落としてご来院ください。

【手術アドバイス】帰りのタクシー

多くの患者様が手術当日は

クリニック近くのホテルに宿泊されますが

都内、関東在住の患者様の場合は

ご自宅にタクシーでお帰りになることもあります。

電車で帰りたい・・

という方もいらっしゃいますが

麻酔が切れているとはいえ、

ほとんどが静脈麻酔や全身麻酔ですし、

転んで折角の手術を台無しにしないよう、

タクシーをお勧めしています。

お帰りにタクシーを利用する場合

アプリをご利用の場合は

到着地がわかるので良いのですが、

大変なのが、

タクシーを拾った場合です。

術後、お鼻には綿が入っていますし、

ガーゼの上にマスクをした状態で、

タクシーの運転手さんに行先を告げるのって、

大変です。

輪郭手術の場合も

お顔にはフェイスバンドや包帯、

術後は腫れ上がっています。

先日の患者様、

とても美容外科に慣れた方だったのですが、

目的地とルートのメモを用意しておき、

タクシーに乗ってすぐに、

運転手さんに渡していました。

これで会話せずにOK。

さすがです!

これから手術の方

帰りにタクシーを使われる場合は、

是非お試しください。

術後の参考にされてください。

(スタッフ)

術後、お鼻の掃除・・

2020-03-10 23:19:45アメブロ過去記事をこちらに移しました

術後意外とトラブルになるのが、

お鼻の掃除による感染。

術後は鼻呼吸や、お鼻のコンディションが

とても気になりますよね。

気になるがあまりに、

マメにお鼻をティッシュや綿棒でお掃除する方が多いのですが、

注意が必要です。

ティッシュや綿棒は、

一見、衛生的だし、優しそうに見える素材なので、

安心してついつい強めにお掃除してしまいがち。

実は、

乾燥&カサカサした綿棒やティッシュの表面は、

鼻の粘膜の水分を奪い、

デリケートな表面に簡単に傷をつけてしまうんです。

これまで、

術後1ヶ月ほど経ってから、

「出血してます!」

と海外から戻ってきた患者様もいました。

なぜ出血??

と処置が行われたところ、

お掃除によって粘膜についた傷からの、

いわゆる’鼻血’でした。

鼻血は逆にわかりやすいですが、

掃除で細かな傷が出来ているだけの場合、

本人も気づかないうちに、

そこから菌が入って、

‘感染‘する方も。

そもそも「お鼻の掃除は危険」という

タイムリーな記事がありました。

他人事と思わず、是非お読みください。

お鼻をせっせと掃除するのは危険なのですガーン

じゃあ、どうやってお鼻の掃除をしたらいいの??

ですよね。

鼻オペの後は、細めになった鼻孔が腫れによって更に狭くなることが多く、

余計気になるんですよね。

それでも、

綿棒やティッシュで

せっせと掃除するのだけはやめましょう。

お鼻の掃除にピッタリなのは、

お風呂上りです音符

シャワーやお風呂でたっぷりとお顔を水で濡らしたり、蒸気を吸ったあとは、

お鼻の中の汚れが柔らかくなっていますので、

片方のお鼻にティッシュをあてて、’’そっと’’反対側のお鼻をかんでください。

意外と楽に汚れが取れますよ。

少し出口に汚れが残ったら、

ティッシュや綿棒で’’そっと’’取り出せばいいです。

これを習慣にすることをお勧めします!!

それでも術前よりも詰まりが気になるようでしたら、

下鼻甲介の肥大など他の原因があるかもしれません。

その場合は、原因に合った適切な処置があるかもしれませんので、

執刀医に相談してくださいね。

提携している耳鼻科もご紹介できます。


-お問合せ・ご予約-https://sumirenohana.com/%e3%80%90%e6%9c%80%e6%96%b0%e3%80%91%e3%81%94%e4%ba%88%e7%b4%84/
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危険な鼻の整形手術

アメブロの過去記事を移しました

”危険な手術”を行う医師がいます。まさか、と思われると思いますが、美容外科の現実です。

驚くような方法で手術をするので、症例がありえない美しさだったりします。美しくなりたい人の心をくすぐり、若くて技術がない先生でも、

”この先生が日本一”

“症例数日本一”

”この先生が韓国一”

と堂々とPRします。そして、大抵、このような言葉がXに踊ります。よく見かけたことがありませんか?”お約束”の投稿です。

”●●先生の症例、好きすぎる”

”●●先生しかいない”

”●●先生の予約全然取れない”

”●●先生、お上手ですよね!”

美しい症例写真からは、危険な匂いなど微塵もせず、甘美な陶酔をもたらします。危険かどうかを一般の人がネットで見極めるのは、非常に難しいでしょう。

ポイントは

「驚くほどきれいな症例画像」

「やけに評価が多くて高い」

「誇大表現多い」

という点しかありません。もしかするとSEO対策を猛烈に行っているので若く実力もないのになぜか検索1ページ目に登場します。実績もないのに実力があると豪語します。そのような症例に憧れて受けた手術の後に、

「びっくりするような鼻になってしまった!」

「全部抜いて欲しい!」

「笑えない!呼吸しにくい!」

と修正先に駆け込んで手術を受ける方がいますが、そのような患者様の修正術後には、以下のようなパターンがあります。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

1、「修正手術を受けたけど・・」

これは、修正手術を受けたけれど、一度抱いた幻想が捨てきれず、自分の気持ちの整理が追い付かない方です。修正すれば、当然理想のお鼻ではなくなります。

折角お金をかけたのに低い自分の鼻に戻るのも・・。こういう方は、時間勝負です。時間が経てば幻想も解け、修正後の鼻を受け入れ、心も整理され、落ち着きを取り戻します。1、2年経って、改善したい点があれば、また相談をすれば良いです。

2、「やっぱり美しい鼻に・・」

喉元すぎればなんとやら・・で、危険性を忘れて、また高みを目指す方がいます。 ”危険”の意味が、

どんなに説明しても、患者様に伝わらないケースです。まさかと思うかもしれませんが、とびきり美しい危険な症例に飛びつく人には、一定数このような方がいます。

危険な医師がいる一方、身体的なことは二の次で、超ハイリスクでも美しくなりたいという方が実際のところ存在します。

同じ傾向のクリニックで、再度派手な鼻を求めて修正を受け、また失敗したと相談される患者様は、意外といます。

3、「修正して良かった」

とはいえ、最も多いのは修正して安心感を取り戻した方々です。過激な手術ほど代償が大きく自責の念に駆られ、メンタルの維持も相当大変なはずです。

手術で鼻に入れたものを全抜去して、前の手術の形跡を跡形なく消したい、何もかも水に流したい、リセットしたい、と考えがちですが、受けた手術内容によっては、全摘では悪化しますので、美しさをややとどめる手術をご提案することがあります。冷静に考えることも大切です。

過激な手術ほど、抜くだけでは整えられず元のお鼻よりも悪化します。時間をかけて話し合いを行い、修正手術を行います。

ーーーーーーーーーーーーーーーー

これはよく聞く話ですが・・

・動画モニターのコメントは、良いコメントを言うのが割引の条件

・TwitterやGoogle口コミで良い感想を書くのが割引の条件

・職員の目の前でGoogle口コミを書かされる

・Google口コミを書くと割引がある

と言うクリニックもあります。

良い口コミを発信すれば解放されるので、「とりあえず大満足であることを発信してから修正します」と言う方もいます。

その一方で、一般には過度に見えても、デザインに大満足!という方も当然います。過度だ、過激だと言っても、需要と供給がマッチしている市場なのです。その市場に普通の感覚の方が知らずに巻き込まれると・・

・・

・・

危険な手術とは、美を巡る熾烈な競争の世界を生きている人か、修正費用に全然困らない人か、遊び心で整形できる人以外は、絶対に踏み込んではいけない世界です。

穏やかな生活をしながら整形を考えている皆様、くれぐれもご注意ください。

<<医師監修記事です>>


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鼻中隔弯曲症と鼻中隔延長術の関係

アメブロの過去記事をこちらに移動させました

鼻中隔弯曲(わんきょく)症は、よくある耳鼻科の保険診療手術です。その手術を受けた方で、鼻中隔延長術を受けたい方にアドバイスです。

鼻中隔弯曲の手術では、鼻中隔の粘膜を切って、軟骨や骨が曲っている部分を切り落とします。その際、鼻中隔軟骨を取ってしまうことがあります。美容外科の鼻手術の定番である鼻中隔延長の手術では、

・鼻中隔軟骨

・耳介軟骨

・肋軟骨

のいずれかまたは複合的に使用しますが、弯曲の手術で鼻中隔軟骨を取ってしまっている方は軟骨の選択肢が2つになります。

また、弯曲の手術の時の鼻中隔軟骨の取られ方によっては、鼻中隔延長手術自体行えないということもあります。

当院では、事前にMRI検査で鼻中隔の状態をみて、鼻中隔延長の適応があるのか詳しく確認します。

鼻中隔弯曲症の方は、わずかな鼻の曲がりが鼻中隔延長術によってやや目立つようになりますので、リスクについて十分検討して、手術をご決断ください。意外とあるのが、術前検査で鼻中隔弯曲が判明するケースです。

”知らなかった!”

という方がいたりします。鼻中隔弯曲があるかどうかで、手術のリスクが大きく変わりますので弯曲症がわかっている方は十分な検討を。

弯曲症かどうかわからない方は、事前に画像検査で確認してもらえるクリニックを選びましょう。画像検査なしに鼻中隔延長を行うようなクリニックでは手術をお受けにならないことをお勧めします。

”鼻中隔延長をしたら鼻が全体的に傾いた!”という方の中には、もともと弯曲症があることを知らず、医師も弯曲症かどうか検査せず、お互い何も知らなかった、というケースが多いです。

鼻の曲がりというのは、他人にはほとんど気が付かれない程度でも、ご本人はとても気になったりするものです。

鼻中隔弯曲症のある方が鼻中隔延長を受ける際は、十分お気を付けください。

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