みなさん、

全身麻酔ってどのようなイメージをお持ちでしょうか・・・？

「全身麻酔ってこわい！」

「麻酔からさめなかったらどうしよう。」

と心配される方もいらっしゃるかもしれませんが、

もしかしたら、全身麻酔そのものがよくわからなくて、

不安な気持ちになってしまうのかもしれません。

当院では、手術の麻酔を

　①局所麻酔（手術部位への麻酔薬の注射）

　②静脈麻酔（点滴から持続注入器で麻酔薬を投与）

　　　*　静脈麻酔も、眠った状態を維持しますので全身麻酔の一種になります。

　③全身麻酔（吸入麻酔を使用し、人工的に呼吸を管理）

に分けて、行っております。

どの麻酔で手術を行うかは、

医院長の診察にて手術の内容などから決定します。

③⇒吸入薬を使用し、

器械で人工的に呼吸を管理する（気管に細いチューブを留置します）全身麻酔では、

手術のような痛みを伴う大きなストレスを受けても、

無意識・無痛・記憶に残らない状態を保ちます。

全身麻酔は、

麻酔薬を使って痛みなどの手術ストレスから患者様をお守りし、

手術が安全にスムーズに行える環境を整える方法です。

全身麻酔に伴う頻度が高い合併症として、

喉の痛みや声のかすれ、頭痛、吐き気や眩暈、腰痛、

手術後の震えなどが挙げられますが、

多くはほぼ一過性と言われています。

そして、全身麻酔は、

麻酔専門医師が適切な管理下に安全に行っております。

「全身麻酔がこわい！」

というイメージが少しでも軽減していただけたら・・・

と思い説明させていただきました。

詳しくは当院の麻酔についてさらに詳しく書いているページがありますので

お読みください。→こちら

手術を受ける前に

「タバコは吸っていますか？いつから？どれくらい？」と

聞かれた経験はありませんか。

どうして喫煙歴を問うかといいますと、

手術において特に全身麻酔では重要な情報になります。

 喫煙される方にとっては、

耳の痛い話になるかもしれませんが・・・

タバコの成分が全身麻酔にどう影響するのか、

全身麻酔では、気管に柔らかい呼吸用の管（気管チューブ）を

　入れて呼吸管理を行います。

　　　　その際喫煙は

　　　　　⇒痰の量が多くなるため気道を塞ぐリスク

　　　　　⇒気道が狭くなるリスク

　　　　　⇒血圧のコントロールが難しくなるリスク

このようなリスクが高くなり、安全な全身管理の妨げになってしまします。

術後にも喫煙の影響があります。

手術の傷が治りにくくなったり、

免疫の低下による術後感染を起こしやすいなどがあります。

喫煙者は非喫煙者に比べて外科手術の際に麻酔が効きにくく、

麻酔剤や鎮痛剤を多く必要とすることがある研究では明らかにされているそうです。

スモーカーの皆様には

少し耳の痛くなる難しい話をしましたが、

安全に手術を受けて頂き、

手術後に患者様の順調な経過と笑顔が見れることを

スタッフ一同目標としていますので

ご理解とご協力をよろしくお願いします。

また、より専門的な内容で

院長も禁煙の必要性を

ブログやSNSで発信しています。

是非参考になさってくださいね。

記事はこちら

当院では手術前に患者様にネイルのオフをお願いしております。

もったいない気持ちになるような

素敵なネイルの方が多く

とても心苦しいのですが・・

手も足もネイルオフです

オフが必要な最も大きな理由は

手術中に患者様には、安全のために

　　　　　血圧計

　　　　　心電図

　　　　血中酸素飽和度

のモニタリングを行い、

患者様の体調に変化がないかを

ずっと管理・把握する

必要があるためです。

血中酸素飽和度とは、

血液中のヘモグロビン（全身に酸素を運搬する物質）

がどれだけ酸素と結合しているかの

パーセンテージを表す数値です。

簡単に言うと

呼吸機能が正常に働いているかの

指標になります（重要）。

指先に専用の機械を装着し、

爪部分の動脈センサーで透かして

測定しますので

爪部分に何かしらの装飾があると、

それが妨げになってしまい

正常な数値が測定出来ない場合があるため、

安全のためネイルオフをお願いしています

手術当日にネイルを落とさずに来院されますと

患者様都合の手術キャンセルになる可能性もあります。

銀座にはネイルサロンが沢山ありますが

飛び込みですぐにオフをしてくれるサロンは

なかなかありません。

必ず事前に落としてご来院ください。

2017-11-21 14:09:53のアメブロ記事を移しました

よく手術後の注意点として

『術後（抜糸まで）は

傷口を濡らさないように』

と説明を受けると思います。

「洗わないと気持ち悪い～」

「それって不潔じゃないですか」

「テープなどの固定で肌はベタベタ…」

それに・・・

抜糸までの約1週間も？

顔を洗うことができずにいたら

毛穴に皮脂が詰まってます。

『う～きれいにしたいよ～』

…でも洗えないのです

傷口からバイ菌が入って

感染が起きたら大変です。

そこで開業以来ずっとお勧めしているのが、

洗い流し不要のメイク落とし

+

洗顔

+

うるおいケアができる

↓

↓

↓

BIODERMA　　サンシビオ　H2O

乾燥肌用クレンジング水です

「ダウンタイム中は

お化粧しないから大丈夫なんだけどー」

という声が聞こえてきそうですが、

このクレンジング水、

皮脂の多い男性の拭き取り洗顔や、

災害時の避難所での水なし洗顔にも

役立つ洗顔水です。

洗顔ができないダウンタイムにこそ、

ぴったりなのです

無香料

無着色

弱酸性

オイルフリー

アルコールフリー

防腐剤フリー　

医療用注射水と同等レベルにコントロールされた高純度の

精製水を使用していて

自然の天然水に比べ

安定した性質とのことで

安心です

・・・・・・・

使用方法

・乾いた肌に使用します。

・コットンに５００円玉分くらいの量を含ませ、

ファンデーションと良く馴染ませたあと

優しくふき取ります。

・抜糸までは傷口には

絶対に使用しないでください。

・手術のあとのお鼻は

特に優しくやさし～くお願いします。

・・・・・・・・・

ダウンタイムが終わり

メイク再開となってからも、

ファンデーション、マスカラを

するっと落とし大活躍

夜は疲れて、

化粧を落とさず寝てしまう・・

という方にもピッタリ。

夏はこれだけで何もしなくてもいい

という方がいるほどしっとりします。

冬など、乾燥を感じるようなら、

このクレンジング水のあとに、

いつものお手入れをしてくださいね

ビオデルマのエイチツーオーは

当院受付でも販売しています

「抜糸までの間、

ちょっとだけ使ってみたいな～」

という方には、

小さなミニボトルもありますよ

以前はお取り扱いをしていたのですが現在は販売をしていません。

ドラッグストアで探してみてくださいね。

-お問合せ・ご予約-https://sumirenohana.com/%e3%80%90%e6%9c%80%e6%96%b0%e3%80%91%e3%81%94%e4%ba%88%e7%b4%84/
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2017-09-25 22:53:42のアメブロ記事を移しました

鼻オペあるあるです。

鼻の皮膚のコンディションが、

オペを控えている時期に崩れてしまう方がいらっしゃいます。

鼻の皮膚に治療が必要な程度の発赤や吹き出物、

腫れ等の症状が出ましたら、

手術を延期させていただくことがあります。

ポツっとニキビが出来ている程度でしたら大丈夫です。

これまで手術当日に延期となった方はいらっしゃいませんが、

術前診察やカウンセリング時に症状が認められると、

オペ延期をご提案することになります。

皮膚の状態が良くないと、

仕上がりがイメージ通りでなくなる可能性が高まります。

皮膚の治療を受けていただき、

万全の状態になってから手術を再度承ります。

楽しみにされている患者様と、

執刀する医師、

双方にとって最善の結果となるために、

患者様にはご理解いただいております。

患者様にとって、一生に何度も経験することのない

大切な大切なオペですので、

無理に手術は行いません。

普段から

お顔に吹き出物やニキビ等の症状が出やすい方は、

半年、1年前から治療を行い、

カウンセリングでも是非ご相談ください。

オペ前後のケア等について医師がご相談に応じます。

また、必要に応じ皮膚科をご紹介させていただきます

＜＜医師監修のスタッフ記事です＞＞

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2020-03-10 23:19:45アメブロ過去記事をこちらに移しました

術後意外とトラブルになるのが、

お鼻の掃除による感染。

術後は鼻呼吸や、お鼻のコンディションが

とても気になりますよね。

気になるがあまりに、

マメにお鼻をティッシュや綿棒でお掃除する方が多いのですが、

注意が必要です。

ティッシュや綿棒は、

一見、衛生的だし、優しそうに見える素材なので、

安心してついつい強めにお掃除してしまいがち。

実は、

乾燥＆カサカサした綿棒やティッシュの表面は、

鼻の粘膜の水分を奪い、

デリケートな表面に簡単に傷をつけてしまうんです。

これまで、

術後1ヶ月ほど経ってから、

「出血してます！」

と海外から戻ってきた患者様もいました。

なぜ出血？？

と処置が行われたところ、

お掃除によって粘膜についた傷からの、

いわゆる’鼻血’でした。

鼻血は逆にわかりやすいですが、

掃除で細かな傷が出来ているだけの場合、

本人も気づかないうちに、

そこから菌が入って、

‘感染‘する方も。

そもそも「お鼻の掃除は危険」という

タイムリーな記事がありました。

他人事と思わず、是非お読みください。

お鼻をせっせと掃除するのは危険なのです

https://www.msn.com/ja-jp/news/opinion/鼻ほじりで死に至る病にかかることも…感染症リスクが高まる理由/ar-BB10XBuh?ocid=spartandhp

じゃあ、どうやってお鼻の掃除をしたらいいの？？

ですよね。

鼻オペの後は、細めになった鼻孔が腫れによって更に狭くなることが多く、

余計気になるんですよね。

それでも、

綿棒やティッシュで

せっせと掃除するのだけはやめましょう。

お鼻の掃除にピッタリなのは、

お風呂上りです

シャワーやお風呂でたっぷりとお顔を水で濡らしたり、蒸気を吸ったあとは、

お鼻の中の汚れが柔らかくなっていますので、

片方のお鼻にティッシュをあてて、’’そっと’’反対側のお鼻をかんでください。

意外と楽に汚れが取れますよ。

少し出口に汚れが残ったら、

ティッシュや綿棒で’’そっと’’取り出せばいいです。

これを習慣にすることをお勧めします

それでも術前よりも詰まりが気になるようでしたら、

下鼻甲介の肥大など他の原因があるかもしれません。

その場合は、原因に合った適切な処置があるかもしれませんので、

執刀医に相談してくださいね。

提携している耳鼻科もご紹介できます。

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2016-07-07 14:40:31アメブロを移動させました

手術のあと、

患者様から喜びの声をいただけるのは、

スタッフとしては

それだけで大変うれしいことです。

オペ後、抜糸が済むと、

モニター契約をされている方や

長期治療が必要な方以外は、

ご来院の機会がほぼなくなります。

モニターの患者様は

契約上半年ご来院いただきますが、

当院では終診となる日を「卒業」と呼んでいます。

終診日にお願いする

無記名式のアンケートでは、

温かい励ましのお言葉や、

喜びのお声をいただくことが多いです。

院長はじめスタッフ一同、

クリニックを選んでくださった患者様に

感謝しております。

手術直後は

腫れで戸惑われる方もいらっしゃいますし、

3～4か月は瘢痕が落ち着かず、

診察に何度も来院される方もいらっしゃいます。

特に瘢痕体質の方は鼻がやや肥大するので、

ご不安になる方も多いです。

クリニックにとっても、患者様にとっても、

落ち着かない日々となるのが、

この瘢痕の時期です。

しかし、

腫れがひき、

瘢痕に見通しが立つと、

患者様の表情も落ち着かれます。

その後も治療が継続していくのは、

深刻な修正の方のみです。

美容外科に長期通院！？

とよく驚かれますが、

患者様の中には、

事件・事故に遭ったも同然の状態の方もおり、

そのような場合は治療も長引きますし、

院長が手術を

複数回で行う選択をすることもあります。

当院は修正の患者様が多いのですが、

形成外科としての役割を果たしている、

という実感が湧くのは、

やはり、

治療を終えられた患者様の明るい表情を、

拝見できたときです。

昨日は、

ヨーロッパ在住の患者様で、

一か月にわたる治療を終えられた方の

ご主人様が、お礼にと

重たい鉢植えを手に抱えて

来院されました。

寂しいけれど、

嬉しいお別れです。

今後のお二人のお幸せを

心からお祈りしております。

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2018-03-14 01:15:41アメブロ記事を移しました

大変です！

胃カメラって、

鼻から入れるタイプのものが増えています！

鼻手術を行っている方にとっては、

不安の一つですよね。

でも、健康のためには検査は是非受けたいところ。

鼻オペ後、受けても大丈夫なのでしょうか。

院長に聞いてきました！

”経鼻（鼻から入れる）胃カメラは、

検査中の患者さんへの負担が少なく、

多くの施設で使われています。

鼻の美容手術をされた方の場合、

手術の内容によっては

鼻からの内視鏡検査が可能です。

勇気が要るかもしれませんが、

検査前に必ず、

執刀医に聞くか、

医師に伝えることが非常に大切かと思います。

当院でも、術後、ご質問が来たら、

手術内容を再度チェックして回答しています。

経鼻で検査を行うべきでない患者様は、

肋軟骨を使った鼻中隔延長の方です。

肋軟骨はやや厚めの場合もあり、

鼻腔内が狭くなっているケースもあるためです。

一般的な鼻尖形成、軟骨移植等を行った方は、

術後1カ月半経てば可能かと思いますが、

心配であれば、4ヶ月先まで行わないようにしましょう。

経鼻による内視鏡検査で、

上手に入れてもらえば鼻尖や鼻柱が

倒れることがないかと思います。

そのためにも、

検査を行う医師に伝え、

その医師が判断できない時には

執刀した医師に相談し、

説明してもらうのも良いかもしれません。

経鼻に抵抗があるようでしたら、

経口（口から入れるもの）を迷わず選択しましょう。

内視鏡のカメラの径は

経口用の方が大きいので、

カメラの視野は経口の方がよいそうです。

経口のものを扱っている病院もまだ沢山あります”

以上、院長からでした！

スタッフの検査体験記事もあります。続けてお読みください。

https://sumirenohanastaff.com/?p=2004

＜＜医師監修のブログです＞＞

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2018-10-03 11:15:58アメブロ記事をこちらに移しました

気温が下がり、

冬が次第に近づいていることを

肌で感じる季節になりましたね。

これからの時期、

手術の箇所が、

「ちょっと痛む気がする」

「何となく違和感がある」

ということがあったりします。

これは、

寒冷刺激

によるものかもしれません。

術後初めて迎える冬に起こるもので、

冬に手術した人でも、

次の冬に

そのような違和感を持たれる方がいます。

全身どこでも、

手術したり、骨折したりすると、

これからの時期、

患部が痛んだりします。

寒冷刺激について院長からアドバイスです

はじめての冬に痛みが感じられるというのは、

よくあります。

原因やメカニズムは

はっきりしていないのですが、

術後の血行障害による変化なのかもしれません。

翌年からはなくなることが多いです。

特に朝、訴える方が多いです。

室温の低下や

身体を動かしていないことによるものかもしれません、

あまり心配はいりません。

痛みが継続的で、

他の症状もあるようでしたら

すぐにご相談いただいた方がよいのですが、

時々痛むという程度でしたら、

この時期は寒冷刺激の可能性がありますので、

様子をみてください。

ーーーーーーーーーーーーーーー

初めての冬を迎える患者様には、

ちょっと気になる話ですね。

ほとんどの場合、

問題がないとのことなので、

痛みが出たら、

この記事を思い出してくださいね。

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